Estamos no Outubro Rosa  e todas as atenções se voltam para o Câncer de Mama, o tumor maligno que mais acomete as mulheres. No Brasil, sua incidência aumenta entre  2% e 3% a cada ano. Em 2018 foram 59.700 novos casos. Em 2020 já são 66.280. Devemos nos perguntar: por que isso ocorre?

Em primeiro lugar, hoje fala-se mais abertamente sobre a doença.  Há menos estigma e constrangimento em abordar o problema. Logo, a notícia de um diagnóstico circula livremente e aumenta a conscientizarão. Por outro lado, temos uma população que vive mais, tem uma vida mais longa e isso aumenta os riscos de câncer. Há também o aumento de diagnósticos devido à indicação de mamografia em larga escala. 

No entanto, a principal razão para a maior incidência deve-se à mudança de estilo de vida das últimas décadas. 

Ao longo dos anos, houve uma queda no número de filhos. A taxa de fecundidade no Brasil na década de 1960, era de 6 crianças por mulher. Já em 2015, foi de 1,72 crianças.  Antes, elas eram mães mais cedo. A partir dos vinte anos, tinham 6 a 8 filhos. Ou seja, dos  20 aos 35 anos passavam a maior parte do tempo grávidas.  Portanto menstruavam menos do que a mulher de hoje. A cada ano que se retarda a primeira gravidez, o risco relativo de câncer de mama aumenta  3%. Já, a cada parto, a redução de risco chega a 7%.

A mama é um órgão rico em receptores hormonais e responde sensivelmente às variações  hormonais do ciclo menstrual. Esse estímulo continuado parece relacionado ao aumento do risco de câncer mamário. Estima-se que cada ano de amamentação reduz relativamente em  4,3% o risco de câncer de mama.

O aumento na utilização da reposição hormonal combinada (Estrógenos + Progesterona) também responde pelo maior número de casos, Este incremento está diretamente relacionado ao tempo de uso da terapia hormonal.

 Outro fator importante que impactar na incidência da doença é a obesidade. O tecido gorduroso  está implicado na produção de hormônios envolvidos na genes do  Câncer de Mama e  aumenta a concentração de substâncias inflamatórias no sangue que induzem mutações genéticas. Outro fator que não falta é  sedentarismo. Uma pena. A prática regular de atividades físicas associada ao controle do peso e alimentação saudável reduz o risco de câncer de mama  de 15% e 30%. P ara agravar a situação , aumentou entre as mulheres o consumo de álcool, uma droga que eleva os níveis de estrógeno no sangue.

A boa notícia é que hoje,  as taxas de cura também aumentaram.  É possível reduzir em 28% o risco de uma mulher desenvolver Câncer de Mama apenas adotando algumas medidas muito simples, tais como praticar atividade física regularmente, alimentar-se de forma saudável, , não fumar, ter o peso corporal adequado, não ingerir bebidas alcoólicas e evitar o uso de hormônios sintéticos em altas doses.

Com  o diagnóstico precoce possibilita faz as chances de cura chegarem à 95%. Por isso,  mamografias devem ser incentivadas. A mortalidade da doença diminui em cerca de 20% nas mulheres entre 50 a 69 anos que realizam exame a cada dois anos. A Sociedade Brasileira de Mastologia recomenda a realização anual de mamografia regular a partir dos 40 anos em mulheres assintomáticas. 

Diante de tudo que foi dito, uma pergunta ganha importância: O que você tem feito para diminuir o risco de Câncer de mama? Comece agora mesmo a levar uma vida saudável e diminua seu risco de Câncer de Mama. 

Dra Fernanda Erci dos S. Bauer é médica ginecologista especialista e mestre pela USP, atende no Doutores da Granja

 

 

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